내과질환

대사증후군

만성적인 대사 장애로 인하여 뇌심혈관질환, 고혈압, 고혈당, 체지방 증가 등의 여러 질환이 한꺼번에 나타나는 상태를 말합니다.

의정부서울척병원 내과 대사증후군
정의
대사증후군이란, 뇌심혈관질환 및 당뇨병의 위험을 높이는 체지방 증가, 혈압 상승, 혈당 상승, 혈중 지질 이상 등의 이상 상태들의 집합을 말합니다. 대사증후군이 있는 경우에는 심혈관 질환의 위험을 두 배 이상 높이며, 당뇨병의 발병을 10배 이상 증가시킵니다. 이러한 대사증후군은 단일한 질병이 아니라 유전적 소인과 환경적 인자가 더해져 발생하는 포괄적 질병입니다.
원인
대사증후군의 원인은 매우 복잡하여 부분적으로 이해되고 있습니다. 비만과 연관된 인슐린 저항성이 가장 중요한 인자로 인정받고 있습니다. 인슐린 저항성이란 인슐린이 분비됨에도 불구하고 인슐린의 작용이 감소된 상태를 말합니다. 인슐린에 의한 작용이 감소함으로써 근육과 간 등에서 혈당을 이용하지 못해 고혈당이 유발되고 이로 인해 당뇨병 전 단계 또는 당뇨병이 유발됩니다. 높은 인슐린에 의해 염분과 수분이 증가하여 고혈압이 생기기도 합니다. 또한 증가된 인슐린은 지방이 쌓이는 것을 유도하여 비만을 촉발하고, 중성 지방의 혈중 농도를 높여 이상지질혈증이 나타납니다.
치료법

대사증후군은 합병증이 발생하기 전에는 증상이 없으므로 빠른 진단과 조절이 중요합니다.


아래 구성 요소 중 3가지 이상이 있는 경우를 대사증후군으로 정의할 수 있습니다.

  • 복부 비만 : 허리둘레 남자 90cm, 여자 85cm 이상
  • 고중성지방혈증 : 중성지방 150mg/dl 이상
  • 낮은 HDL 콜레스테롤혈증 : 남자 40mg/dl, 여자 50mg/dl 이하
  • 높은 혈압 : 130/85mmHg 이상
  • 혈당 장애 : 공복 혈당 100mg/dl 이상 또는 당뇨병 과거력, 또는 약물 복용 
치료법
대사증후군 치료의 궁극적 목표는 당뇨병과 심혈관질환을 예방하는 것입니다. 대사증후군을 인슐린 저항성에 의한 문제라고 정의한다면 이 원인에 대한 치료와 대사증후군 구성 요소에 대한 치료로 구분할 수 있습니다.

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